金正伦这番话倒是引得文康传来一阵嗤笑。 哈哈！ 还儿子？ 真的假的？ 就算我再接纳他重新审视他，也不可能把他当成亲儿子来看啊。 我自己又不是没有儿子。 我儿子也很优秀呢！ 见文康还是一副不相信的样子，金正伦也懒得再说了。 “总之，文康啊，我言尽于此，你一把年纪了自己最好要想清楚啊。我刚才跟你说的可句句都是掏心窝子的话，眼下整个医院里，还有谁比张易更瞩目？ 你自己也知道没人能跟张易比，所以我就不多说了。 咱们啊，就好好站好最后这几年的岗，等着他们这些年轻人来接班就行了。 其他的，咱该做什么就做什么就是。 人一旦老了就得服老呀，再说了，张易这家伙未来的成就可绝对在你我二人之上。 你就别别扭了，像我和康主任一样，换一种方式看待张易吧！” 文康微微偏过头，脸上的笑意还未散尽。 但眼眸中终归是多了一些认真思考的情绪。 金正伦知道自己这是劝到位了。 “行了，你神外也有的忙，赶紧回去吧。” 低着头沉默了几秒钟后，文康也没多说什么，站起身点了点头就转身准备出去了。 还没走两步呢，突然又听金正伦故作正经的问道： “唉对了，周五张易讲课你去不去？是关于嗜铬细胞瘤的哦~” 文康抿了抿唇，盯着门把手出神了几秒钟后，才有些扭捏的回道： “不知道！到时候……再说吧！” 说完这老家伙就头也不回的走了。 临走前还故意将关门声摔的大了些。 “嘿~这死老头！你故意的啊？！” 金正伦骂骂咧咧的端起了桌上的茶杯。 虽说文康脾气是差了点，但好在自己刚才这番劝说起了作用。 他嘴上是还没服软，但心里跟明镜儿似的。 再加上自己好说歹说的给了他台阶下，想必文康的态度肯定会跟以前不一样。 至少，也不会做什么都要站出来反对张易了。 现在啊，就等着上面点头签字了。 只要文件一下来，张易这院长助理的位置就算是定了。 …… 急诊科。 张易此时还在带队查房。 走一个病房就得问一大堆问题，简直让整个急诊的医生都有些招架不住了！ 我靠！ 张易你平时怎么没见有这么啰嗦啊！！ “这个患者又是谁的病人？” 毛小圆一副做贼被抓包了的感觉似的，耸着肩就站了出来：“我……我的……” “你先大概讲述一下患者的情况。” “嗯……昨天下午四点入院，男性，67岁，主诉是‘胸闷气喘5年+加重伴咳粉红色泡沫痰入院’。既往史高血压糖尿病，三十五岁的时候做过阑尾手术，其他没了。 本来他是要收去心内科的，但心内科这两天人太满了没床位，就只能在急诊先等两天。” “心内科的病人？” “嗯。” 张易转头看了看这群医生。 没想到一个个跟见了鬼似的，猛地低下头，好一副希望张易看不见他们的样子。 怎么？！ 是你们会隐身还是我眼瞎啊！ 这么多大活人我怎么可能看不见！ 不过……那几个老外可能是听不太懂，倒是没跟缩头乌龟似的低着头。 还有两个徒弟，规规矩矩的站着也没低头。 “那行，李萍萍，你之前是不是在心外待过？” 李萍萍轻轻点了点头：“嗯……待过两年。” “好，那我考考你，这个患者的初步诊断应该是什么？” “嗯……胸闷气喘再加上粉红色泡沫痰，应该是急性肺水肿。” “为什么会是肺水肿？” “因为……如果左边心房以及心室出现衰竭的话，就会影响心脏的射血量。这样局部供血就会不足，可能会导致大量血液积聚在左心室，从而增加肺部血管的压力，引发肺水肿或淤血的现象。” “那用药呢？首选药物是什么？” “首选药物应该是呋塞咪这种强效利尿剂，帮助减轻水肿。” 张易听后满意的点了点头：“不错，那你还有没有可能给出其他的诊断和诊断依据呢？” 面对张易的问题，李萍萍抬起头呆呆的张了张嘴，不解的看向他。 啊？ 都咳粉红色泡沫痰了，这么明显的症状不是水肿？不是左心衰？？ 那还会是什么？ 不止李萍萍，周围那些医生也觉得很奇怪。 粉红色泡沫痰是心内和心外科医生背到都快刻进骨子里的知识点了。 粉红色泡沫痰就是因为肺部充血，导致末梢的毛细血管破裂，才会咳出带一点点残血的痰。 外表看确实是粉红色的，但其实那是少量的血液。 究其原因，就是李萍萍说的那样，是左心衰引起的肺水肿、肺淤血。 可是张易却还想要其他答案？ 还没等大家想明白，就听张易又点了李明亮的名字。 “李明亮，你还有别的诊断和诊断依据吗？” 李明亮皱着眉头思索一番后说道： “有倒是有，不过也只是我自己的拙见，希望师傅和各位老师别介意。” “你说。”张易带着一丝期待的眼神看向李明亮。 李明亮咽了口唾沫后才缓缓开口道： “我觉得……病因还是在左心衰，但诊断也有可能是感染性心内膜炎。 患者在早期出现心衰时，没得到有效处理，可能会导致心脏受到微生物血液循环得感染。 这样局部瓣膜以及肺部也会受到牵连，从而出现局部肺水肿的情况。” “嗯，有道理，说的不错，你的想法压根不是什么拙见，是有理有据的好意见。”张易笑着夸了李明亮一句。 周围医生们也跟着点了点头。 对啊！ 刚才他们怎么没想到这点呢。 肯定是张易出题让他们太紧张了所以才没想到的。 嗯~ 一定是这样~！ “那并发症呢？左心衰还有什么并发症？怎么处理？谁来跟我说说。” 就在这时，康彦明回来了。 他带着满面春风的笑意走了进来。 “康主任！” “康主任回来了。” “康主任。” 一众医生赶紧给康彦明让出位置来。 康彦明看起来心情很不错啊。 一进来就笑呵呵的看着大家，尤其是看张易的时候。 嘴角那是压都压不住啊！
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