李萍萍吓的，瞬间压力倍增！ 张易可是个不会在工作上马虎的人。 尤其自己还是他的徒弟！ 一定得赶紧找到出血点才行！ 不然换人的意思就是她连徒弟都当不了了。 一想到这，李萍萍就一阵后怕！ 费尽心思才来到协和成了张易的徒弟，可不能啥都没学到就回去了！ 仔细想想，一定是有什么细节被自己给忽略了才导致镜头看不见出血点的！ ct显示鱼刺和出血点都在中段…… 中段？？ 等等！ 中段？！？ “我知道了！我知道鱼刺在哪了！” 李萍萍突然拔高了声音，一脸激动的看向张易。 “别光说，找出来！你现在还剩一分钟时间！” “好！” 李萍萍用力的点了点头，立刻将镜头调转对准了食管中段的狭窄处。 “就是这里！” 果然，显示屏上镜头小心翼翼的调转后还真就看到了藏匿在食管狭窄段的那根鱼刺。 鱼刺已经进入的比较深了。 刚才之所以没看见也是因为鱼刺暴露在食管里的断面太少。 而食管的每个分段都有一个狭窄段，狭窄段的下方就相当于是一个背光的地方。 完全就成了这根鱼刺的一个藏匿点。 镜头从上往下深入的时候就很容易因为光照不到，而忽略这个致命的狭窄段。 而且这鱼刺也是有够巧的。 竟然偏偏就被卡在了这里！ 宽的位置不卡，偏偏就在这狭窄的地方！ 不仔细观察的医生很容易就会忽略掉这个地方。 试想万一这大妈是在胃镜室里检查，胃镜室平时又那么忙，很多做胃镜的医生都是几分钟一个就做完了。 如果看了好几次都没看到食道和胃部有特殊情况，估计这大妈便会因此错过最佳治疗时机。 搞不好还会因为这一根小小的鱼刺而送命。 胃镜室，尤其是大医院的胃镜室，每天的预约都非常满。 既有门诊患者又有住院患者偶尔还会来个急诊插队。 一忙起来其实很多细节都顾不上，可能镜头看了几遍后没有发现问题医生也就只能在检查单上写个‘无异常’。 虽然这种做法张易并不提倡。 但毕竟不是每个医生都有超能力，在自己的能力范围内找不到原因，那就只能让别的医生从其他方向去查。 不是所有人都像张易一样，一眼就能找到问题在哪。 所以，李萍萍没有第一时间发现这个问题，张易也并不生气。 但作为张易的徒弟，他的要求是很高的。 你可以第一时间没发现，但不能一直不发现。 食管狭窄这么重要的生理特征应该是每个医生都要刻在脑子里的重点知识。 别说什么这是归消化内科的医生管。 他张易的徒弟就得全面！ 这就是要求。 显示屏上，狭窄段的下方果然藏匿了一根小小的鱼刺。 那鱼刺只露了个头出来，如果不是提前做了ct，压根就看不出来这竟然是个长达7厘米的鱼刺。 “师傅……找到了。”李萍萍心惊肉跳的看了眼张易。 还好！ 终于在最后时刻找到这根鱼刺了。 张易并没有太高兴，只是面无表情的开始操作，然后还丢下一句：“明天我要考你解剖的一些知识点，你自己准备一下。” 唰！ 霎时间李萍萍额头都吓的冒出了一层冷汗。 老天爷啊…… 整本解剖都要考吗？！？ 呜呜呜…… 那今晚不得通宵看书啊…… 李明亮朝她投以同情的目光，当然，自己心里也不免哀叹一声，看来今晚他也得通宵看书了…… 果然！ 张易的徒弟还真不是那么好当的！ 找到鱼刺之后，就该轮到张易来操作了。 张易可没其他人那么磨叽。 顺着镜头往下，一支长钳伸进去，夹住鱼刺冒出来的尖儿再往外轻轻一拉。 鱼刺就这么顺着被抽了出来。 但抽出的同时血也源源不断的冒了出来，张易又赶紧将止血钳伸进去轻轻夹闭了出血点。 手术前都会先用肝素来调节凝血功能，以保证术中不会大出血。 所以只夹闭了一分钟后血流就明显变小了。 “张医生，他这个里面需要缝合吗？”有人一边看一边提问。 张易摇摇头：“不用，伤口虽然深但并不大，用药控制好出血预防好感染就可以了。” “哦~” 手术室里，众人齐刷刷的点了点头。 出血止住后这手术就算结束了。 一众医生只能意犹未尽的散场。 虽然只是个取鱼刺的小手术，但只要是张易做的手术，再小也是有学习价值的。 将患者送回病房后张易又重新下了医嘱，一是抗感染，二是注意出血量。 家属对张易也是感激涕零。 尤其是将那取出来的鱼刺交到家属面前的时候。 家属看见那鱼刺整个人都惊呆了。 似乎很难想象这么长一根鱼刺怎么能吞的下去！ 这么长的东西就在身体里卡了半个月。 很难想象要是再晚一步等鱼刺全都没入血管中再来医院，那时该怎么办？！ 想到这家属都忍不住冒冷汗，一脸后怕的拍了拍胸口对着张易又是好一顿感谢。 张易微笑示意：“没事儿，以后吃鱼一定要注意，有任何不适也要记得及时来医院，以免造成不可挽回的局面。” “是是是！张医生说得对，等我妈醒来我肯定很严肃的跟她说这个事，谢谢你张医生！” “不客气。” 告别家属后张易又继续忙了起来。 脑海里也实时的响起系统奖励的声音。 哎。 这些小手术一般就只奖励十万或者二十万。 要放在以前那肯定很高兴。 但对于现在的张易来说，那属实是有点塞牙缝了~ …… 第二天下午，赵晓龙的检测结果出来了。 血儿茶酚胺测定： 去甲肾上腺素：1024ng\/l（0104-0548ng\/l） 肾上腺素：0096ng\/l（002-008ng\/l） 多巴胺：0028ng\/l（＜003ng\/l） 结果显示除了多巴胺外，另外两种代表a和β受体的激素全部升高。 尤其是去甲肾上腺素。 现在赵晓龙就完全可以确诊为嗜铬细胞瘤了。 张易拿到结果后的第一时间就去病房看了看赵晓龙的情况，随后便给他安排了明天早上的手术。
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