“什么情况？”陈浩等病人坐好后，问道。 “左侧脚疼。” “疼多久了？” “一周多了。” “具体在哪个部位？” “在左侧臀部开始，一直往下面疼，非常难受。” “有没有什么诱因？” “有，比如用力，咳嗽，打喷嚏，疼痛就特别厉害。” “疼痛在腿的前面还是后面？” “在后面，好像在很深的部位，我不敢弯曲左腿，否则，会非常疼。” “做过什么检查吗？” “做过腰椎的磁共振，有轻度的椎间盘脱出，骨科医生说，这样的脱出，按道理，不会引起如此剧烈的疼痛。” “吃过什么药？” “几乎所有的止痛药都吃过，没有任何效果。所以，骨科的医生建议我，做手术，将什么坐骨神经封闭掉。我不想做手术，这位骨科医生介绍我来找你看，说你一定可以帮我接触痛苦。” “你的磁共振照片带来了吗？” “带来了，给。”病人的妻子将病人的腰椎磁共振照片递给陈浩。陈浩接过来，放在读片灯上，打开开关，仔细看了起来。 确实，这个病人的腰椎间盘突出并不明显，不至于导致病人如此严重的疼痛症状，既然这样，病人的疼痛，就应该与其它的原因有关了。 “你睡什么床？” “我按照骨科医生的要求，睡的是硬板床。” “晚上疼吗？” “疼，根本睡不着觉。” “你发病前，有没有干重活，或者摔倒受伤什么的。” “还真有，我发病前，家里有一盏吊顶灯坏了，我踩着梯子上去修理，不小心从梯子上摔了下来，当时正是左边的臀部着地，然后，第二天便出现疼痛了。” 看来，病人对这次发病，记忆犹新。 “哦，原来是这样，来，你慢慢站起来，然后小心躺在诊床上，我来为你做一下检查。”听完病人的讲述，陈浩已经心中有数。 等病人躺好，陈浩将病人的双腿伸直，然后用力托着病人的左腿，笔直地向上抬举，在左侧大腿与创面形成三十度夹角的时候，病人开始叫疼痛，随着左腿的继续抬高，疼痛越来越明显。 奇怪的是，当抬高到夹角大概超过六十度后，疼痛慢慢减轻至消失。 陈浩将左腿放下来，接着，将左侧下肢做内旋动作，病人又“哇哇”大叫起来，陈浩马上将左下肢向外旋转，病人的疼痛马上消失。 做完这些动作，陈浩对自己的判断更加有信心了。 “你的病，确实是坐骨神经痛，不过，你的坐骨神经痛，不是由于腰椎盘突出引起的，而是另外一种原因引起的。”等病人坐好，陈浩对病人说。 “是什么原因引起的？要不要做手术？”看来，病人对手术比较抗拒。 “这种原因，我们医学上叫‘梨状肌综合征’，不需要做手术，先吃药治疗看看。” “好，太好了，看来，骨科医生的介绍，一点也没有错。”病人和他的妻子都高兴起来。 陈浩为他开好药，叮嘱他避免做刚才检查时能引起他疼痛的动作，一周后最好能复诊一次。 腰椎间盘突出与梨状肌综合征，都可以引起坐骨神经痛，不过，两种疼痛的原因不同，治疗的方法不一样，在临床上，如果不懂梨状肌综合征，就很容易误诊或者漏诊。 一个初诊的病人，花了陈浩接近一个小时的时间。这是陈浩看病的基本节奏，快不了，也不可能快，这也是陈浩看病为什么这么慢，每次下班后感觉这么累的原因。 周五上午，这个病人与他的妻子步履轻松地走进陈浩的诊室。 “陈教授，我的腿不疼了，非常感谢你！”病人高兴地对陈浩说。 “很好，要记住我说的话，特别是双下肢的活动，不能太剧烈。”陈浩再次提醒。 “好，我一定听陈教授的话。”这一次，他们夫妻俩过来，只是想告诉陈浩，他的病好了。 2022年春节前，一对母女模样的人走进陈浩的诊室。 “陈教授，您还认得我吗？”年轻的女子问陈浩。 陈浩盯着这位容貌俏美的女子，想了很久，都没有印象。是啊，陈浩看过的病人，实在太多了，叫陈浩如何记住每一个病人？ “我是五年前找你看病的病人啊。” “哦，门诊手册带来吗？” “没有，忘记带了，不过，我把当年检查的头部磁共振照片带来了。”女子与她的母亲，显然是有着明确的目的的。 “给我看看吧。”阅人无数的陈浩，已经看得出，这对母女此行的目的，并不简单。 陈浩接过磁共振照片，放在读片灯上，打开开关，一眼看去，马上想起来这个病人了。 “哦你就是五年前，刚高考完，过来找我看病的，当时，也是你们母女俩一起来的。” “对，陈教授厉害，看一下照片，就能回忆起来了。” “嗯，当年，你想到穗城读书，被你妈妈劝住，留在江州市师范学院。怎么样，现在没事吧？” “现在一切很好，我的病没有什么，不过，我还是用小剂量的激素维持着，没有什么副作用。现在的我，已经是江州市机关单位的公务员了。” “喔呵，还真看不出来，使用维持量的激素，身材还保持这么的好。” “谢谢教授！都是教授诊断明确，指导有方。哎，教授，我已经结婚了，最近发现，已经怀上了，我想问教授，我可以怀孕吗？” “问题不大，你定期到产科随诊，密切注意观察，特别是定期做四维b超检查，了解胎儿发育的情况。” “对了，你先生怎么不一起来？” “她先生不知道她的病情，现在，我们也不打算告诉她的先生。”女孩的母亲说。 “呃这样呀，有问题共同面对，是不是更好一些？” “是这么个道理，不过，当初结婚的时候，我们就没有讲，如果现在讲出来，问题可能更大，更多。” “那你要注意，怀孕期间，身体内的激素水平会出现变化，这个变化，是好是坏，我也不知道，必须小心。” “好，谢谢教授，我们就是想来咨询一下。再次感谢教授！”说罢，母女俩离开了诊室。 看着母女俩的背影，陈浩一阵感慨。 人性的自私、贪婪、恐惧，无处不在，时刻都在，行医近四十年的陈浩，对人性的这些丑陋，最有发言权。 「投票票或加入书架收藏阅读，都是对秀才最大的支持！」
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