一是基本工资，即岗位工资和薪级工资，每月2-4千不等。</p>
二是绩效，根据每位医生每月接诊、手术的工作量，有多有少，多的可以达到上万元。</p>
第三部分则是空间最大的部分，各个科室扣除经营成本之后，将盈利部分上交到医院，医院按照比例和岗位发放奖金。这部分规定比较松散，有按月发放的，有按季发放的，还有按年发放的。</p>
这部分可操作空间就比较大了，也就是说，医院可以给部分科室制定指标，扩大盈利。</p>
在科级公务员平均薪资仅仅4200元的江东市，医院的待遇已经相当之好了。张政禹不反对医护人员高薪，但是反对用加重群众医疗负担获得高薪的方式。</p>
因此医疗改革势在必行。</p>
为了搞清楚改革方向，张政禹小范围开了一次会，张政禹认为，原则上不降低医护人员收入，但是收入结构要改变，过去医护人员的大头收入在奖金，现在要将奖金部分减少，计入到基本工资中去。</p>
同时要改变奖金发放的模式，过去发放奖金，是按照盈利的多少计算，现在可以将医护人员奖金参照机关事业单位五项奖励的发放模式，按照医疗事故的多少、治疗患者的数量、违纪现象的发生等多个指标进行综合考评。</p>
按照综合考评的结果确定医院的考评等次，按照等次发放年终奖金。</p>
费建国进行了初步测算，得出的结果是，相比起改革前的奖励金发放方式，张政禹提出的改革方案对财政的平衡影响不大，财政局完全可以负担。</p>
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